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本該是女性福音的九價,緣何會成為“奢侈品”?

錦鯉財經 發布時間: 2022-09-07 13:57:37 評論數 0 閱讀量: 2665

九價之所以“一針難求”,與年齡限制脫不開關系。

此前由于年齡限制,消費者在有能力支付疫苗的高額費用時,其實所剩的時間已然不多,再加上九價的熱度一直不減,如果走正常途徑等待疫苗接種,很容易過期。但如果通過其他途徑進行疫苗接種,則會面臨黃牛加價或者疫苗造假等未知情況的發生。

30日,“默沙東中國”微信號發布消息稱,其九價人乳頭瘤病毒疫苗(九價HPV疫苗)的新適應證已獲得中國國家藥品監督管理局批準,此次獲批標志著默沙東九價HPV疫苗在國內適用人群拓展至9-45歲適齡女性。

此消息一出,超齡還未接種九價的消費者心里瞬間松了一口氣,但緊接著又陷入焦慮。這些消費者基本上都經歷過九價的瘋狂搶購,基本上線秒沒是常態,那么拓寬年齡后,九價疫苗還會是“奢侈品”嗎?

這對于消費者來說,無疑是掉進了一場漩渦,想要抽身卻又不敢抽身。

瘋搶的九價背后,是“竊喜”的資本

到目前為止我國一共獲批了5款HPV疫苗,其中3款為二價HPV疫苗,分別為萬泰生物的馨可寧、沃森生物的沃澤惠、英國葛蘭素史克的希瑞適,其余兩款則為美國默沙東的四價疫苗和九價疫苗。

HPV疫苗受種者的選擇基本上遵循九價最優、四價次之、二價末選的邏輯。在此之前九價到底難搶到什么程度呢?從接種人數的占比就可以看出來。

國家統計局最新數據顯示,九價HPV疫苗的適齡人群(16~26歲)約1.2億。而數據顯示,上半年進入我國大陸的HPV九價疫苗為929.9萬支,九價HPV疫苗采用三劑免疫程序,以此計算,約能提供給300萬名女性的疫苗接種。進一步來看,今年上半年接種人數的占比約為1:40 。

然而在二價相對充足的情況下,消費者卻并不是那么感冒,HPV疫苗存量累計滲透率僅5.6%左右。數據顯示,截至2021年底,我國HPV疫苗累計批簽發總量約6200萬支,以中國9-45歲女性人口合計3.4億計算,存量累計滲透率僅5.6%左右。

事實上,2017年世界衛生組織曾明確指出:現有證據表明從公共衛生學角度,二價、四價和九價疫苗在免疫原性,預防16、18型HPV相關宮頸癌的效力和效果方面無差別,三種疫苗都可預防大多數的癌癥。

引人深思的是,大眾的目的要是為了預防宮頸癌,二價也同樣可以達到,為何如此癡迷于九價?

自HPV疫苗在國內上市以來,就有大量冠以HPV極其相關疾病的研究報告席卷而來,讓大眾人人自危。這不禁讓人們產生錯覺,宮頸癌似乎像流感病毒一樣,開始大規模爆發。其實不然,這僅僅是因為HPV疫苗的研制成功,讓其成為癌癥預防的有效手段,所以被倡導。

但商家似乎將一件有意義的事情渲染成為了新時代的潮流,讓其成為一屆“頂流”。比如,小紅書上各種打完疫苗后的擺拍、以禮物形勢出現的預約成功截圖、或者將其規劃在26歲以前的人生必做清單上……甚至九價預約成功也成為“上岸”的一種,所有急于各種“上岸”的年輕人對九價的重視程度日益加重。

隨著九價的身價越變越高,其代表的含義也發生了質的變化。九價不單單只是一劑疫苗,還被人為地打上了“自愛”“奢侈品”“愛情的見證”等標簽,成為年輕人新的時尚潮流。這讓黃牛和很多非法機構鉆了空子,利用消費者的熱情牟取暴利。

單在黑貓投訴官網搜索關鍵詞“HPV”,就會看到上千條結果,投訴對象包括京東、天貓、淘寶、拼多多等電商平臺,還有彩虹醫生、愛康國賓、橄欖枝健康等約苗中介,大多消費者都要求退款和賠償,或催促安排疫苗接種時間。

還有很多消費者加錢找黃牛搶苗,泄露隱私的同時,還不能確定疫苗接種的地點,基本上是能搶到哪里的疫苗就去哪里接種。這無疑是成倍增加了疫苗接種的成本,對于初入社會的年輕消費者來說,將承受更大的壓力。

當然,接種成功的消費者也并沒有放寬心,首先疫苗的副作用就讓很多人吃了苦頭,其次還有很多接種者仍舊感染了HPV病毒。一知乎網友分享經歷后,得到了很多人的共鳴,“打之前查過陰性,去年4月打完了三針,今年夏天一查,還是得了hpv52,這可是九價包含的種類!沒見過有人像我一樣打了一年就得的,真是造物弄人?!?/p>

九價的熱潮持續到現在,年輕界限的拓寬對消費者來說,未必就是一件好事。受眾群體的增多,意味著市場的擴大,所以疫苗的真實可靠更加難以保證。就目前的研究速度和大眾的認可程度來說,仍舊存在很多漏洞可以被商家利用。

國產疫苗的路,更難走了

九價和四價的供不應求,一度讓國產二價成為備選。

三款二價疫苗中,“老外”葛蘭素史克的希瑞適在國內其實并不受歡迎,其1740元的接種費用和國產二價不到1000元的價格形成了鮮明的對比。中商產業研究院數據顯示,2021年中國HPV疫苗市場,萬泰生物二價HPV疫苗占比為65%,GSK占比僅為5%。

雖然大眾對二價的選擇傾向度遠沒有九價和四價高,但是年齡的限制,還是讓很多超齡的消費者不得不選擇國產二價。然而年齡界限的拓寬,讓本來就不尷不尬的國產二價又一次陷入了危機。

從短期內來看,九價供不應求的現狀并不會立即發生改變,所以萬泰生物和沃森生物近期受到的影響可能不會太大,但長遠來看,九價依舊是國內生產HPV疫苗企業的命門,加快研究速度勢在必行。

據悉,國內幾款九價HPV疫苗都進入III期臨床,且時間相差不遠,都有機會成為首個獲批的國產九價HPV疫苗。據悉,博唯生物的九價HPV疫苗最早進入III期臨床,其次是萬泰生物、康樂衛士和瑞科生物,預計最早在2025年左右可以投入市場。

而這三年的時間或許會是默沙東全面打入國內市場的最佳時機,或許這也是默沙東此時宣布拓寬年齡界限的原因之一。顯然,國內消費者對九價的熱情將是最好的養料,讓默沙東可以在國內市場沒有任何阻礙地耕耘播種,這對于國內生產HPV疫苗的企業來說顯然不是好消息。

國產九價研制尚且需要時間,在不斷加快進程的同時,國產二價們也在不斷找尋其他機會。比如,萬泰生物開始積極部署海外市場,5月11日晚,萬泰生物披露公告稱,公司自主研發的雙價人乳頭瘤病毒疫苗獲得摩洛哥上市許可,這也是馨可寧獲得的首個境外上市許可。

而萬泰生物之所以如此積極的布局海外,還有可能是因為今年三月沃森生物二價的獲批上市,讓其感受到了威脅。究其原因,是因為沃森生物的定價比萬泰生物更低,萬泰生物的二價HPV疫苗為329元/瓶,而沃森生物二價HPV疫苗為319元/瓶,政府采購時的沃森生物二價HPV疫苗價格為246元/瓶。雖然政府采購量占比不大,但還是可以看出沃森正試圖打價格戰來爭取更廣闊的市場。

除了出口,國家的大力扶植也給足了國產二價底氣。從2020年開始,內蒙古鄂爾多斯市、廣東省、福建省等多地陸續開展針對適齡女性的免費HPV疫苗接種服務。這或許也是一種訊號,雖然九價依舊是消費者的目標,但并不會影響二價的普及。

總的來說,市場的擴大對于行業發展來說有利無害,但企業能否把握住機會卻很難說。在企業競爭加劇的同時,如何選擇顯得尤為重要,機遇和風險總是并存,這對國內生產HPV疫苗的企業來說就是一場考驗。

在多重壓力下,國產疫苗的春天或許不會來的很早。

大趨勢不可逆,只能順流而上

2020年11月17日,WHO(世界衛生組織)啟動了加速消除宮頸癌的全球戰略,包括中國在內的194個承諾加入該戰略的成員國,將會在2030年前為90%的女孩在15歲前接種HPV疫苗。

之所以全球都如此重視HPV疫苗的研發和接種,是因為宮頸癌是目前人類所有癌癥中,唯一可以通過早期預防和治療消滅的癌癥。據了解,Ⅰ期患者存活率高達80%-90%,Ⅱ期存活率達60%-70%,發展到浸潤期后,生存率僅為10%。

對于大多數人來說,談癌依舊色變,所以能夠預防宮頸癌的HPV疫苗,受到消費者的青睞也無可厚非。只是九價被資本過度炒作,反而讓部分消費者產生了反感的情緒。

除了疫苗的接種工作,宮頸癌的早期篩查也被逐漸加碼,目的都是盡可能提高患者的存活率。國家癌癥中心2018年發布的數據顯示,90%的宮頸癌患者確診時已經發展成浸潤癌,生存率大大降低,預后也較差。

根據廣證恒生估算,我國宮頸癌早篩市場規模高達345億元。宮頸癌早篩賽道被資本瘋狂入駐,其中既有新興技術企業,也有老牌體外診斷頭部企業。發展處于成熟期的華大基因、達安基因、迪安診斷等,均已完成超億元人民幣的融資且已經上市,而不少新興技術企業在A輪和B輪也拿到了數千萬元的融資,存在較大的成長空間。

目前,TCT、巴氏涂片法、HPV檢測和人工智能+云平臺細胞學篩查等檢測方法較為常用,但傳統早篩普遍存在一定的局限性。比如,TCT檢測對病理醫生的專業水平依賴程度較高,若醫生經驗不足容易導致誤診和漏診;HPV檢測則只能檢測特定的幾種HPV,無法檢測超出檢測范圍以外的HPV,容易造成漏檢。

很顯然,企業的當務之急就是研發新技術和開發新產品,宮頸癌早篩對技術的高要求也讓這個賽道的競爭愈加激烈,畢竟沒有技術的提升終將會被市場淘汰。同時,這也給新興技術企業很多機會,可以利用人工智能彌補傳統檢測技術帶來的缺陷。

相比于國內,國外發達國家的宮頸癌早篩市場則更為成熟,特別是在新技術的研發上明顯更具優勢。比如,成立于1985年的Hologic是目前全球唯一可同時提供液基薄層細胞學檢測TCT與最新一代E6E7 mRNA HPV檢測的企業。

不管國內外,對于宮頸癌的預防都非常重視,HPV疫苗的研究和早篩檢測技術的研發都被持續關注。事實上,全球正在研發的HPV疫苗種類包括二價、三價、四價、六價、九價、十一價、十四價、十五價,也就說九價并不是終點,與宮頸癌的對抗只是開始,癌癥帶給大眾的困擾終將會被消除。

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